Вопросы:

1. Причины суицидальных происшествий в воинских коллективах.

2. Профилактика самоубийств среди военнослужащих.

Одной из серьезных проблем для Вооруженных Сил являются суицидальные происшествия. Они деморализующе влияют на личный состав, отрицательно сказываются на нравственном климате воинских коллективов и их боевой готовности, вызывают резко негативное отношение к армии со стороны родителей, гражданской общественности и призывной молодежи. Можно ли предотвратить подобные трагедии? Войсковая практика дает положительный ответ на этот вопрос.

По оценкам экспертов Всемирной организации здравоохранения, происходящие в последние годы перемены в странах Восточной Европы, и прежде всего в России, привели к неожиданно тяжелым последствиям в психическом состоянии населения. Наша страна переживает самую настоящую эпидемию психосоматических заболеваний, одним из главных проявлений которых является синдром суицида. Так, в настоящее время число самоубийств в России в 2 - 2,5 раза превышает критический уровень. А ведь еще столетие назад количество суици-дов у нас было наименьшим среди европейских стран. В чем причина такого состояния дел?

В значительной мере сложившаяся в стране ситуация обусловлена увеличением числа лиц, страдающих алкоголизмом, наркоманией, реактивными состояниями, неврозами, психическими расстройствами детского и подросткового возраста и т.д., в возникновении и развитии которых важную роль играют социально-экономические факторы. Они способствуют распространению разочарования, нигилизма, неверия в будущее, духовного нездоровья общества, различных форм социальных отклонений.

Таким образом, суицидальный феномен представляет собой устойчивое социальное явление, подчиняющееся определенным закономерностям, связанным с социально-экономическим, культурно-историческим и этническим уровнями развития страны или региона. Становится понятным, почему командование конкретной воинской части не всегда в состоянии повлиять на изначальные причины самоубийства. А вот свести к минимуму суицидальные происшествия, как свидетельствует войсковая практика, офицерскому составу вполне по силам.

Суицидальному риску подвержен всякий. Но для различных категорий военнослужащих причины этого явления имеют свою специфическую форму. Так, бытовая неустроенность, несправедливость в решении служебных вопросов и социально-правовая незащищенность военнослужащих, бесперспективность службы и неуверенность в завтрашнем дне, снижение авторитета армии и негативное отношение части гражданского населения к военным, невысокий уровень денежного содержания и проблемы, возникающие в семейной жизни, порождают самоубийства офицеров и прапорщиков.

Однако большая часть суицидальных происшествий совершается все же солдатами, сержантами, матросами и старшинами. И объясняется это отнюдь не количественным составом данной категории военнослужащих. Основную роль здесь играют особенности психологического характера, которые делают ее наименее устойчивой в борьбе с жизненными трудностями.

Во-первых, это юношеский максимализм, завышенная самооценка, неустойчивость психики, выражающаяся в срывах, неадекватных реакциях и поступках, неуравновешенность, возбудимость, инфантилизм, острое восприятие несправедливости. Столкнувшись с трудностями военной службы, молодые люди остро переживают свои неудачи, болезненно реагируют на грубость и бестактность командиров и сослуживцев. В конфликтных ситуациях некоторые из них идут на самоубийство даже по незначительным поводам. Не случайно именно на возраст от 15 до 23 лет приходится один из основных пиков самоубийств. В суицидологии он получил название "пик молодости". То, что для взрослого человека является обыденной проблемой, для юноши может показаться непреодолимым препятствием. Даже из-за незначительных на первый взгляд неприятностей в личной жизни, бестактных замечаний, насмешек, необоснованных обвинений в свой адрес молодой человек может оказаться в кризисном состоянии. Вот почему командиру важно, опираясь на знание индивидуальных особенностей подчиненных, уметь прогнозировать возможные последствия воздействия на их психику как неблагоприятных жизненных событий, так и применяемых к ним мер воспитания.

Во-вторых, это специфические социально-психологические условия жизнедеятельности военнослужащих, проходящих службу по призыву: невозможность произвольной смены вида деятельности, чередования труда и отдыха, смены коллектива и, следовательно, круга общения, определенные ограничения духовных и материальных потребностей и многое другое. Для молодых воинов положение усугубляется отрывом от родственников и отсутствием близких друзей, боязнью нарушить утвердившиеся в коллективе нормы и традиции, подвергнуться, если можно так сказать, психологическим и физическим "санкциям" за осознанное или случайное отступление от них. Приходя в армию и на флот, молодые люди сталкиваются с ограничениями, обусловленными спецификой военной службы, они должны подчиняться строгой воинской дисциплине, проявлять личную ответственность за свое поведение. Некоторые, особенно те, кто страдает неустойчивой нервной системой, не получили соответствующего воспитания "на гражданке", могут любую армейскую трудность воспринять как крушение жизненных целей. А это в свою очередь повышает степень суицидального риска. Поэтому усилия командиров, других должностных лиц и особенно военных психологов должны быть направлены на то, чтобы молодые воины быстрее адаптировались в коллективе; на создание обстановки доброжелательности, внимания к нуждам, запросам и душевному состоянию молодых солдат и матросов; заботу об организации их полноценного отдыха, позволяющего снимать нервное напряжение.

Развитие психологического кризиса, который способствует принятию решения покончить с жизнью, связано как минимум с двумя условиями:

а) утратой личностью жизненных перспектив, т.е. разрушением ценностной системы человека;

б) субъективной оценкой человеком сложившихся обстоятельств как безвыходных.

Психологический механизм самоубийства проходит через более или менее продолжительные стадии борьбы мотивов жизни и смерти, поиска выхода из создавшейся ситуации. В предсуицидаль-ный период солдаты и матросы в большинстве случаев начинают писать тревожные письма родителям и знакомым. Стремясь как-то сменить окружающую обстановку, они обращаются к командирам с просьбами о переводе или о направлении их в командировку, используют различные поводы, чтобы попасть в санчасть или госпиталь. Депрессия продолжается обычно от нескольких дней до 2 - 3 месяцев. Она как явление психологического порядка чаще всего локализуется преимущественно психологическими средствами: заинтересованным участием, сопереживанием, добрым советом и ободряющим словом. Все это воин может получить в коллективе, если у него есть близкие друзья и отзывчивые начальники.

С принятия решения о сведении счетов с жизнью начинается суицидальная фаза. Стойкий психологический стресс вскоре приводит к снижению общего тонуса организма и к ответной физиологической реакции, которая проявляется в частых приступах головной боли, изменении артериального давления, быстрой утомляемости, раздражительности и т.д. Физиологическая реакция резко обостряет и без того негативное психическое состояние человека, что в большинстве случаев без каких-либо внешних признаков может закончиться самоубийством.

Изучение материалов расследований по фактам самоубийств, историй болезни лиц, покушавшихся на свою жизнь, а также беседы с ними, их сослуживцами дают возможность сформулировать наиболее распространенные мотивы и поводы суицидов:

- конфликты, связанные со служебной деятельностью (трудности военной службы, неуставные взаимоотношения и т.д.);

- конфликты, связанные с антисоциальным поведением суицидента (опасение уголовной ответственности, боязнь позора за негативные поступки);

- лично-семейные конфликты (неразделенная любовь, измена любимой, развод, тяжелая болезнь или смерть близких, половая несостоятельность и т.д.);

- материально-бытовые и другие мотивы.

Приведенная выше классификация причин носит условный характер. Она отражает лишь преимущественные сферы внутриличностных конфликтов. Возникновение таких конфликтов среди военнослужащих зависит от условий социальной среды, в которой живет военнослужащий, его индивидуальных психологических особенностей и рада других факторов.

Индивидуальная профилактика суицидальных происшествий требует от командира, войскового психолога следующего:

а) оценки психологического состояния конкретного воина в момент его попадания в сложную ситуацию;

б) определения глубины его душевного потрясения и имеющегося запаса психологической прочности;

в) включения механизмов, способных снять психологическое напряжение, повысить жизнестойкость личности, веру в собственные силы и возможности.

Особое внимание при профилактике самоубийств необходимо обратить на самое трудное для военнослужащих время - период адаптации к службе, новым условиям жизни, новым отношениям. Именно на первом году службы происходит максимальное количество самоубийств и попыток покончить с жизнью. Следует внимательно относиться к жалобам и заявлениям молодых воинов, своевременно реагировать на них, знать психологические особенности своих подчиненных, хорошо разбираться в мотивах их поступков, не допускать фактов унижения их чести и достоинства, решительно пресекать случаи глумлений и издевательств, искривления дисциплинарной практики. Важную роль как в период адаптации к военной службе, так и в последующем играют переписка и встречи с родными и близкими. Полезно знать о состоянии здоровья родителей и ближайших родственников подчиненных. Для раннего выявления военнослужащих с признаками суицидального поведения особое значение имеет тщательное их обследование войсковыми врачами и психологами.

Наибольшую сложность и в то же время наибольшую практическую значимость в плане профилактики самоубийств имеет выявление психологических особенностей суицидентов. Сложность состоит здесь не только в отсутствии у командиров, медиков, психологов единых подходов в выявлении и классификации этих особенностей, но и в необходимости рассматривать их в единстве с той конкретной стрессовой ситуацией, в которой они играют роковую роль.

Исследования ученых показали, что для лиц, совершающих суициды, характерны такие черты, как:

замкнутость, скрытность, низкая коммуникабельность (в 67% случаев); тревожность, мнительность, высокоразвитое чувство вины (в 45% случаев); склонность к драматизации, негативной оценке событий и фактов (в 31% случаев); неуравновешенность, раздражительность (в 29% случаев); повышенная чувствительность, впечатлительность (в 20% случаев); завышенная самооценка и притязания на особое признание. Как правило, это лица с нервно- психической неустойчивостью, имеющие склонность к срывам нервной системы при значительном психическом и физическом напряжении. Если отклонения от нормы незначительны, то они не накладывают отпечатка на личность в целом и не оказывают заметного влияния на иные сферы жизни военнослужащего. В то же время при болезненных и предболезненных состояниях с нервно-психической неустойчивостью эти отклонения не только сильно выражены, но и носят устойчивый характер, существенно сказываются на всей личностной структуре и поведении человека, ограничивают возможности его адаптации к изменившимся условиям жизнедеятельности. Такие военнослужащие представляют собой группу лиц с повышенной вероятностью развития у них психических заболеваний и неадекватных поведенческих реакций на психотравмирующие жизненные ситуации, среди которых синдром суицида занимает не последнее место. Поэтому необходимо привлекать врачей - психофизиологов и войсковых психологов для выявления лиц с признаками нервно- психической неустойчивости на самой ранней стадии - в ходе обследования молодого пополнения.

Основу профилактической работы составляет индивидуальная целенаправленная беседа, во время которой одновременно ведется наблюдение за обследуемым. Она проводится по специальному плану, в котором определены темы для обсуждения и сформулированы примерные вопросы, задаваемые в ходе беседы. План дополняется перечнем неблагоприятных признаков, которые могут быть выявлены в процессе беседы и наблюдения за поведением военнослужащего. В результате беседы и наблюдения фиксируются и оцениваются те признаки в поведении молодых воинов, которые можно охарактеризовать как неблагоприятные: дефекты речи, моторики, слабое физическое развитие. Выявляются лица с повышенной раздражительностью, впечатлительностью, легкомысленностью суждений, робостью, застенчивостью, выраженным чувством собственной неполноценности, преувеличением своих недостатков, принижением успехов и достоинств, крайне болезненным реагированием на грубость и бестактность, легкостью развития аффектов, неспособностью защитить себя.

С этой же целью проводится изучение документов личного дела военнослужащего. Следует изучить характеристику, справку о семейном положении и данные о состоянии здоровья. Особое внимание уделяется лицам перенесшим заболевания или травмы головного мозга, имевшим плохую успеваемость в школе, склонность к употреблению алкоголя и наркотиков, находившимся на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере, детской комнате милиции, инспекции по делам несовершеннолетних, а также воспитывавшимся в неблагоприятных семьях, где преобладали скандалы, пьянство, плохие взаимоотношения между членами семьи.

В компетенцию офицеров, проводящих обследование, входит только установление наличия и степени выраженности признаков нервно-психической неустойчивости без их дальнейшей интерпретации. В случае обнаружения болезненных и предболезненных проявлений (различные пограничные состояния, легкие степени умственного недоразвития, начальные стадии психических заболеваний, алкоголизация и наркотизация личности) военнослужащего необходимо направить к психиатру (психоневрологу), который примет решение о необходимости лечения военнослужащего или представления его на военно-врачебную комиссию для определения годности к военной службе по состоянию здоровья.

Результаты обследования целесообразно учитывать при назначении военнослужащих на воинские специальности, предъявляющие к психике человека повышенные требования. Но прежде всего обследование необходимо для того, чтобы командир подразделения всегда знал, кто из его подчиненных в первую очередь нуждается в профилактической помощи. Предупредительная работа в этом случае приобретает конкретную направленность, появляется реальная возможность прогнозирования и предотвращения случаев суицида.

Для профилактики суицидального поведения важным является постоянное общение с военнослужащими не столько в официальной, сколько в бытовой, дружеской обстановке. Необходимо расширять рамки такого общения, вселять в военнослужащих веру в собственные силы и возможности. Сделать это можно, если отказаться от подчеркнуто официального, делового тона в беседах на темы личного характера. Душевная беседа с солдатом, находящимся в кризисном состоянии, поможет предотвратить суицидальные проявления и выиграть время, необходимое для направления его к специалисту-медику.

В профилактике самоубийств должно быть обращено внимание как на частные, так и на общие условия, которые могут способствовать принятию решения покончить с собой. Это состояние воинской дисциплины, соблюдение распорядка дня, контроль за личным составом, Организация караульной и внутренней службы, порядок выдачи оружия и боеприпасов и многое другое. Важное значение имеет справедливая, индивидуально дифференцированная дисциплинарная практика, исключающая случаи безнаказанности грубых нарушений дисциплины и сокрытия преступлений.

Контроль за уставной организацией жизнедеятельности воинского коллектива, изучение и анализ взаимоотношений между военнослужащими, их поведения в коллективе играют особую роль в профилактике суицидальных происшествий. Например, неряшливый вид молодых солдат, их пассивность в общественной жизни, выполнение наиболее трудоемких работ, размещение на неудобных местах в столовой, спальном помещении, частые обращения за медпомощью по поводу ушибов и травм, полученных якобы при случайных обстоятельствах, могут косвенно свидетельствовать о наличии неуставных взаимоотношений в коллективе. На это же могут указать данные медицинских осмотров и сведения, содержащиеся в медицинских книжках военнослужащих.

Каждое четвертое самоубийство совершается с применением оружия и каждое третье - при нахождении в суточном наряде или карауле. Поэтому подбор людей для несения службы в суточном наряде, в карауле, кропотливая работа с каждым из них, чуткое реагирование на душевное состояние дневальных и караульных - непременные условия профилактики суицида. Необходимо установить регулярный контроль за несением службы каждым военнослужащим, не пускать на самотек вопросы распределения нарядов, проявлять заботу об обеспечении лиц суточного наряда всеми необходимыми видами довольствия, обращать внимание на то, не подменяются ли лица суточного наряда другими военнослужащими, предоставляется ли им время для сна и отдыха.

Предпосылкой самоубийств часто является халатность должностных лиц в осуществлении контроля за сохранностью и порядком выдачи оружия и боеприпасов. Надежная сохранность и контроль за использованием оружия должны быть заботой всех должностных лиц. Лишь при этом условии возможно исключить его применение в суицидальных состояниях.

Немаловажное значение для профилактики самоубийств имеет правовое воспитание и обучение военнослужащих, разъяснение им прав и возможностей по защите от преступных посягательств, права на необходимую оборону. Эффективными формами такой работы являются встречи военнослужащих с военными юристами, правовые информации, занятия на правовые темы, открытые судебные процессы военных судов в присутствии личного состава.

Если самоубийство или попытка самоубийства произошли, должны быть приняты меры по тщательному расследованию этого факта в соответствии с УПК РСФСР, статьей 91 Устава внутренней службы Вооруженных Сил РФ и Инструкцией органам дознания в Вооруженных Силах РФ. Командир части обязан доложить об этом своему вышестоящему начальнику с обязательным уведомлением военного прокурора.

В случае попытки самоубийства военнослужащего принимаются срочные меры по оказанию ему медицинской помощи, он на время изолируется от личного состава и находится под постоянным наблюдением медицинского персонала. Кроме того, он должен пройти обследование у психиатра, а при необходимости быть направлен на военно-врачебную экспертизу.

Правильный подход к профилактике самоубийств военнослужащих нацеливает командиров, военных психологов и медиков на детальное изучение всего комплекса психотравмирующих факторов, с которыми сталкивается воин, на разработку мер по их нейтрализации и на формирование эффективных мер снятия психологического кризиса. Уверенность в возможности сокращения количества самоубийств среди военнослужащих базируется прежде всего на том, что решение этой задачи не требует каких-либо существенных организационных перестроек и материальных затрат. Внимательный анализ причин и условий самоубийств убеждает, что их можно и должно предотвратить.

Полковник юстиции Александр ЯНКОВ, начальник методического отдела Управления военных судов Министерства юстиции Российской Федерации, государственный советник юстиции 3-го класса, заслуженный юрист Российской Федерации. Майор юстиции Игорь ЗАДОРОЖНЫЙ, инспектор отдела, советник юстиции 2-го класса

Permanent link to this publication: